Медицинский Центр "Олимп"
Статьи

Один год после сердечного приступа, боль в груди остается у многих пациентов

Около 20% пациентов с сердечным приступом испытывают стенокардию (боль в груди) через год после сердечного приступа, по данным исследователей, которые опубликовали новое исследование в выпуске журнала Archives of Internal Medicine от 23 июня.

Как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, основной целью лечения после инфаркта миокарда (им), обычно известного как сердечный приступ, является эпизодическая боль в груди, Известная как стенокардия. До этого момента было мало или вообще не проводилось исследований, посвященных распространенности и лечению боли в груди, которая возникает через год после им. Автор Thomas M. Maddox, M. D., S. M. (Денверский медицинский центр по делам ветеранов и Университет Колорадо Денвер) и коллеги отмечают ,что " путем выявления этих факторов может возникнуть более полное понимание тех пациентов, которые находятся в наибольшем риске развития стенокардии после инфаркта миокарда."Для того, чтобы лечить остающиеся боли в груди и улучшить способность пациента к физической нагрузке среди других связанных со здоровьем результатов качества жизни, важно, чтобы врачи определили эту популяцию, которая страдает от наибольшего риска стенокардии.

Исследование состояло из 1 957 пациентов, которые были отобраны с января 2003 по июнь 2004 года. Исследователи попросили пациента заполнить анкеты, которые включали вопросы о болях в груди, возникающих через год после госпитализации им, социодемографическую информацию и сведения о клинических факторах и образе жизни. Стенокардия через год после госпитализации им отмечалась почти у 20% пациентов (389 из 1957). Ежедневная боль в груди отмечалась у 1,2% (24 из 1,957), еженедельная боль в груди-у 3% (59 из 1,957), а боль в груди реже одного раза в неделю-у 15,6% (306 из 1,957). Исследователи отметили, что пациенты, которые были моложе, небелые мужчины с предыдущей историей процедуры аортокоронарного шунтирования, и те, кто испытывал боль в груди во время отдыха в больнице после им, были более склонны испытывать стенокардию через год после им. Кроме того, боль в груди после одного года была связана с пациентами, которые продолжали курить, которые перенесли операцию, чтобы разрешить сердечный кровоток (реваскуляризацию) после госпитализации, и у которых были значительные новые, постоянные или мимолетные симптомы депрессии.

"Несколько факторов были связаны с однолетней стенокардией, включая демографические, клинические, стационарные и амбулаторные характеристики. Признание этих взаимосвязей будет иметь важное значение в мониторинге пациентов из группы риска после острого инфаркта миокарда", - заключают Мэддокс и его коллеги. "Кроме того, будущие исследования модифицируемых факторов, таких как депрессия и отказ от курения, будут иметь важное значение в стремлении облегчить стенокардию и улучшить последующие сердечные исходы у пациентов после инфаркта миокарда."

Источник:
Angina at 1 Year After Myocardial Infarction: Prevalence and Associated Findings
Thomas M. Maddox, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A. Spertus, MD, MPH; Murray Mittleman, MD, PhD; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; P. Michael Ho, MD, PhD; John S. Rumsfeld, MD, PhD