Развитие современной пластической хирургии позволяет женщинам, недовольным своей грудью, эффективно и надежно решить данную проблему. Маммопластика – хирургическая операция, направленная на изменение формы и размеров молочных желез, коррекцию ареолы и сосков. Она позволяет вернуть уверенность в себе и избавиться от ряда комплексов, мешающих нормальной жизни, в том числе – в интимной сфере.

Пластическая операция рекомендуется к выполнению при наличии следующих показаний:

• Субъективно-эстетическая неудовлетворенность. Слишком маленький размер, асимметрия, непропорциональность по сравнению с остальной фигурой – маммопластика оказывается в разы действенней, чем гормональная терапия, направленная на увеличение молочных желез.
• Птоз (опущение) железистых тканей из-за снижения выработки коллагена и эластина. Потеря бюстом прежней упругости в результате старческих изменений или после периода беременности восполняется с помощью хирургической подтяжки и установки имплантатов.
• Реконструкция после частичного или полного удаления молочных желез из-за опухоли. Хирург воссоздаст дооперационную симметричную форму.
• Слишком большой размер. Многие женщины испытывают физический дискомфорт от избыточного образования железистой и жировой ткани.
• Мужская гинекомастия. Аномальный рост груди причиняет серьезные психологические неудобства для мужчин. Хирургическое удаление излишних молочных желез вернет им прежний облик.

1) Аугментационная
Под этим названием объединяют целый ряд манипуляций, связанных с установкой имплантатов. В ходе подробного медицинского обследования и консультаций врач подберет наиболее подходящий размер и форму. Качественное изделие смотрится достаточно естественно, не вызывает болезненных ощущений и не нуждается в последующей замене.

На сегодняшний день в аугментационной маммопластике применяются гелевые импланты последнего поколения, как правило, на основе силикона. Отличительная особенность силиконовых имплантатов – барьерный слой, предотвращающий деформацию конструкции и выход заполнителя в окружающие ткани. Консистенция геля различается по плотности и мягкости, обеспечивая надежное сохранение формы и приятный на ощупь рельеф, идентичный натуральной груди.

По форме различают: классические круглые и анатомические (каплевидные). Определение наиболее подходящего варианта требует комплексной диагностики и исследования физиологических особенностей организма пациентки.

Аугментационная маммопластика проходит безболезненно, но требует соблюдения предписаний врача на время реабилитационного периода (1-3 месяца).

2) Редукционная
Проводится при необходимости уменьшения размеров желез и коррекции формы груди при сохранении лактационных функций. Для иссечения большого количества объемов врач делает Т-образный разрез от ареолы к субмаммарной складке , а в случае средних размеров – один вертикальный надрез.

3) Подтяжка (мастопексия)
Хирургическая подтяжка – операция по коррекции груди при выраженных признаках опущения (птоза). Мастопексия улучшает внешний вид молочных желез за счет перемещения сосково-ареолярного комплекса вверх и изменения размеров ареол.

Использование различных техник позволяет успешно справиться с птозом всех стадий и типов, возникающих после беременности, с возрастом, или в результате резкого снижения веса. Коже возвращается эластичность и упругость при сохранении нормального объема.

4) Реконструктивная
Данный вид манипуляций применяется в связи с частичным или полным удалением молочных желез (мастэктомия). На то, как делается маммопластика, влияет первоначальная процедура иссечения. Восстановление возможно сразу после завершения удаления, или спустя какой-то промежуток времени после тщательного изучения.

Для воссоздания применяются естественные или искусственные заполнители. В качестве материала выступают собственные ткани организма – аутотрансплантаты, или гелевые имплантаты из силикона. Возможен и комбинированный вариант.

5) Коррекция сосково-ареолярного комплекса
Подобная разновидность маммопластики пользуется популярностью не только у женщин, но и мужчин. С помощью небольших надрезов врач успешно корректирует диаметр, форму, контур, расположение, втянутость сосков и ареол.

Липосакция является популярным методом эстетической медицины, направленным на удаление локальных жировых отложений. В результате вмешательства можно скорректировать фигуру в случае, когда физические нагрузки или диеты по каким-то причинам не помогают.

Важно понимать, что методика не является способом похудения. Она помогает лишь удалить избыток жира в конкретных зонах (на подбородке и шее, животе, бедрах, ягодицах, коленях, талии и др.). Нередко вмешательство проводится в качестве завершающего этапа после интенсивного снижения веса другими способами.

Липосакция живота, бедер и других зон назначается при:

• Локальной концентрации жировых отложений
• Изменении контуров тела
• Скоплении жира в области коленных суставов и подбородка
• Наличии диастаза и растяжек после родов
• Крупном животе у мужчин (когда остальное тело остается достаточно подтянутым)

Вмешательство проводится по желанию пациента, но врач всегда проводит полноценный осмотр и обследование. Это позволяет назначить операцию только в тех случаях, когда она действительно необходима и может привести к желаемому результату.

Липосакция не проводится при таких опасных заболеваниях, как:

• Сахарный диабет
• Психические расстройства
• Нарушения свертываемости крови
• Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы
• Онкология

На время отложить вмешательство следует при обострении хронических воспалительных и инфекционных заболеваний. Также запрещено проводить операцию при беременности и кормлении грудью. Обо всех противопоказаниях (абсолютных и относительных) расскажет врач.

Липофилинг – коррекция контуров тела и возрастных изменений лица, который предполагает трансплантацию жировой ткани пациента в проблемную зону

Относительно недавно в пластической хирургии появилась уникальная методика — липофилинг. Это способ омоложения, контурной коррекции и профилактики возрастных изменений, а также с целью коррекции втянутых рубцов, различных посттравматических следов, с использованием собственного жира пациента. Липофилинг позволяет восстановить утраченный объем, а также улучшить качество кожи. Процедура возвращает молодость лицу, помогает осуществлять коррекцию различных недостатков тела. При этом липофилинг не имеет возрастных ограничений, показан мужчинам и женщинам, дает длительный результат. Какие существуют виды липофилинга?

Существуют следующие разновидности процедуры по типу локализации:

• липофилинг лица (носогубного треугольника, щек, скул, век, подбородка, губ);
• липофилинг кистей рук (является альтернативой процедурам мезотерапии и биоревитализации);
• липофилинг груди (увеличение, исправление асимметрии, коррекция формы);
• липофилинг ягодиц (увеличение);
• липофилинг ног (исправление кривизны);
• липофилинг больших половых губ (при их недоразвитости).

Липофилинг кистей рук
Метод позволяет эффективно бороться с наличием морщин и ранним истончением кожи на кистях, а также изменить их форму.

Липофилинг груди
Липофилинг грудных желез показан женщинам, которые недовольны формой или размером груди, но не хотят использовать силиконовые имплантаты. Липофилинг молочных желез выполняется в следующей последовательности:

• производится забор жировой ткани на подготовленном участке тела;
• осуществляется вживление аутотрансплантата в область груди.

Липофилинг щек
Считается эффективным средством для коррекции обвисших контуров лица, асимметрии, устранения эффекта «запавших глаз». Кроме того, результатом процедуры является улучшение состояния кожи, уменьшение ее сухости, количества мимических морщин. Методика оперативного вмешательства на лице состоит в использовании специального шприца, оснащенного тонкой иглой. С его помощью прокалывается кожа и в нужную точку вводится определенный объем жировой ткани.

Липофилинг губ
Позволяет увеличить их объем, исправить форму, сделать губы симметричными либо смоделировать определенные контуры рта.

Удаление носогубных складок
Одним из признаков возрастных изменений считается выраженное проявление носогубных складок, которые эффективно устраняются при помощи липофилинга. Как и при коррекции других областей лица, его можно проводить без анестезии.

Липофилинг век
Если пациент осуществляет коррекцию век при помощи блефаропластики, то одной из сопутствующих рекомендуемых процедур является липофилинг глаз. Совместное использование указанных методик обеспечивает долговременный эффект.

Липофилинг ягодиц
Одним из наиболее проблемных мест женского тела считаются ягодицы - в частности, их несимметричность либо несовершенство формы. Липофилинг ягодиц является простым и действенным способом коррекции для этой области тела.

Увеличение голеней
Липофилинг ног дает возможность исправить эффект «крупных суставов», легкую кривизну голени, недостаточную мышечную массу икр.

Современная пластическая хирургия предлагает несколько способов коррекции или удаления рубцовой ткани. Несмотря на это, полностью рубец невозможно удалить, это надо понимать, возможно только существенно уменьшить его в размерах, перенаправить натяжение, улучшить его внешний вид, сделать почти не заметным, но все же он останется навсегда на теле. Суть хирургической коррекции заключается в следующем: рубец иссекают, а затем либо сшивают там же, удалив больные участки кожи, либо перемещают немного окружающей кожи или даже смещают шрам полностью, чтобы сделать его не заметным. В каждом конкретном случае необходима консультация опытного пластического хирурга, который проведет полный анализ шрама, его историю возникновения, состояние, местонахождение и какие органы еще затронуты при заживлении и образовании рубцовой ткани.

Блефаропластика — пластическая операция по удалению лишней кожи и жира с верхнего и нижнего век. Процедуру проводят на верхнем или нижнем веке, иногда на обоих сразу — это называется круговой блефаропластикой. После процедуры взгляд становится выразительным, а лицо выглядит моложе.

Пластика век также позволяет скорректировать форму глаз, изменить их разрез, расширить глазную щель после травм и приподнять уголки глаз.

Блефаропластика верхнего века
Состояние кожи в области глаз многое говорит о возрасте. Кожа здесь тонкая и нежная, она рано теряет эластичность и растягивается, поэтому на верхних веках образуется нависающая складка. Она делает лицо уставшим и хмурым и старит человека. Чаще на эту эстетическую проблему обращают внимание женщины. Иногда кожные складки нависают так низко, что мешают видеть, особенно боковым зрением, поэтому верхняя блефаропластика становится необходимостью.

Блефаропластика нижнего века
Нижнюю блефаропластику рекомендуют, чтобы убрать жировые мешки и лишнюю кожу в зоне нижних век. Как и складки над верхним веком, жировые грыжи появляются с возрастом: круговая мышца глаза становится слабее или ослабевает орбитальная перегородка, за которой находятся жировые пакеты, в результате чего лишний жир скапливается под веками. Из-за этого лицо выглядит уставшим. Хирург частично удаляет жир и перераспределяет остатки. Также он удаляет лишние кожные складки. В результате область глаз выглядит подтянутой и свежей.

Коррекция носослезной борозды
Одновременно с операцией на нижних веках можно сгладить носослезную борозду под глазом, сделав ее менее заметной. Ее заполняют жиром, который убрали из грыж под веками. Эта процедура называется липофилингом. За счет нее удается добиться более естественного омолаживающего эффекта.

Блефаропластику можно выполнять одновременно с другими процедурами, например подтяжкой бровей и подтяжкой лица.

Процедура фейслифтинга (чаще её называют подтяжкой лица) направлена на искоренение видимых признаков старения кожи — морщин, складок и проч. — путём удаления избыточного количества жировой ткани, подтягивание и перераспределение кожи лица и шеи. Производится такая процедура обычно в возрасте 40-50 лет.

Как правило, показаниями к хирургическому вмешательству являются только ярко выраженные изменения кожи, которые сложно исправить косметическим путём. К таким показаниям относятся глубокие морщины на щеках, на лбу или на переносице, формирование «второго подбородка», заметное опускание кожи лба и бровей. Впрочем, как в случае с почти любой другой пластической операцией, задача фейслифтинга — эстетическая, «вернуть былую красоту», «помолодеть на 10 лет» хотят большинство пациентов, поэтому жёсткий возрастных ограничений эта процедура не имеет.

Противопоказания
Однако, имеется ряд противопоказаний, связанных с общим состоянием организма пациента. К таким относятся инфекционные и онкологические заболевания, серьёзные заболевания внутренних органов, нарушение свёртываемости крови. Прежде чем, проводить операцию, специалист проведёт весь необходимый комплекс диагностики и анализов, чтобы избежать непредвиденных последствий. Кроме того, опять же в силу того, что фейслифтинг — операция «индвидуальная», пластический хирург старается максимально приблизить результат к пожеланиям пациента, описывая план и последствия процедуры ещё за несколько дней или даже недель до операции.

Как проходит операция?
Подтяжка лица операция выполняется под общим наркозом, обычно она длится несколько часов. Хирургические надрезы проводятся в естественных складках кожи, и после операции рубцы практически незаметны. Кроме того, в современной пластической хирургии практически обязательным стало использование эндоскопических методов, когда разрезы микроскопичны и полностью заживают через некоторое время после операции. Подобные методики широко применяются в отделении пластической хирургии «СМ-Клиника».

Виды фейслифтинга
Существует несколько различных форм фейслифтинга. Это может быть подтяжка только кожи лица (такая операция достаточно проста, цена ее невысока, но эффект длится лишь 2-4 года), частичная или полная подтяжка кожи и мыщц (жевательной мышц, мышц шеи; метод носит название SMAS-пластики и даёт длительный эффект) лица, нередко фейслифтинг сочетают с другими видами пластических операций — например, блефаропластикой.

Платизмопластика — операция по подтяжке подкожной шейной мышцы, способная избавить пациента от лишней жировой ткани и ее провисания, а также омолодить кожу шейной зоны.

Как правило, платизмопластика проводится в сочетании с другими операциями. Объясним почему. Ситуаций,когда кожа шеи провисает, а нижняя треть лица находится в тонусе — практически не бывает. Чтобы избежать контраста состояния кожи лица и шеи, платизмопластику рекомендуется сочетать с пластикой лица, например, с Лифтингом Мендельсона или SMAS-пластикой. Комплексный подход позволит не только контраста, но и добиться ярко выраженного и действительно долговременного результата омоложения.

Изолированно платизмопластику делают молодым пациентам для коррекции шейно-подбородочного угла и получения четко очерченного подбородка.

Кантопластикой называют пластическую операцию, целью которой является изменение формы и разреза глаз. Данное вмешательство может проводиться по эстетическим соображениям (по желанию пациентки стать более привлекательной) и по медицинским показаниям. В частности, речь идет о предупреждении или устранении «выпученных» глаз, которые бывают при близорукости. Также в определенных случаях кантопластика глаз позволяет добиться ослабления давления век на глазные яблоки при конъюнктивитах и хронических воспалениях. Но, конечно, основная часть наших пациентов (вернее, пациенток) решаются на кантопластику по эстетическим соображениям.

Показаниями к проведению кантопластики могут стать:

• эстетические: азиатский разрез глаз, «совиные» глаза (круглой формы), врожденно «выпученные» глаза, опущенность верхнего века или уголков, асимметрия глаз, в прошлом неудачные коррекции формы или разреза глаз;
• медицинские: пучеглазие вследствие близорукости, высокое давление на глазное яблоко, выворот века и необходимость в укреплении мышц нижнего века, сужение глазной щели (врожденное или приобретенное вследствие травм), частичное сращение или укорочение глазной щели (обычно после травм или ожогов), трахоматозный заворот век.

Прибегнув к такой коррекции, как кантопластика, можно «естественно» приподнять уголки глаз, смоделировать миндалевидную форму, сделать глаза более выразительными.

Противопоказаниями к проведению кантопластики являются: беременность и лактация, онкология, склонность к келоидным рубцам, плохая свертываемость крови, некоторые офтальмологические заболевания. При применении общего наркоза список расширяется заболеваниями и состояниями, при которых общий наркоз не рекомендуется.

Пластика ушных раковин (отопластика) – это пластическая операция по исправлению врожденных или приобретённых деформации в области ушей. Хирургическая манипуляция помогает скорректировать положение или форму уха, избавить от лопоухости, восстановить ушную раковину после полученной травмы. Операция может проводиться как с эстетическими целями, так и по медицинским показаниям.

КАК ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ

В зависимости от сложности операция может проводиться под местным обезболиванием или полным наркозом.

При эстетической операции - хирург делает разрез на задней части уха, где рубец будет незаметен. Хрящевые ткани закрепляются в правильном положении, после чего накладываются швы. Сверху на ухо накладывается повязка. Операция занимает примерно 30–60 минут.

При реконструктивной операции - хирург воссоздает хрящевую основу из материла, взятого у пациента из другой области. Между этапами операции необходим восстановительный период до полугода для того, чтобы хрящ прижился. После того как форма уха восстановлена, врач корректирует мочку, углубления и другие детали ушной раковины. После операции для снижения отечности и лучшего эффекта необходимо некоторое время носить специальную фиксирующую повязку. Синяки и отеки обычно полностью проходят через две недели после отопластики.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Отопластика, как и большинство операций, противопоказана, если у пациента имеются проблемы со свертываемостью крови, сахарный диабет, онкологические и тяжелые заболевания. Также операцию необходимо будет отложить, если имеется невылеченное заболевание ушей, отек или гематома ушной раковины. Подробную информацию вы сможете получить на консультации у пластического хирурга.

Чтобы определить, имеются ли у пациента противопоказания к операции, назначается медицинское предоперационное обследование.

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДЕЛАТЬ КОРРЕКЦИЮ?

Отопластику можно проводить детям с 6-7-ми лет. К этому возрасту уже завершено формирование ушных раковин. Однако очень важно, чтобы ребенок был готов к операции и мотивирован. Иначе она может стать психологическим стрессом.

Абдоминопластика поможет сделать живот плоским, упругим, удалить лишнюю кожу и жир. Сюда относится пластика пупка — при желании можно придать другую форму и положение.

Часто абдоминопластика актуальна после родов и тем, кто прошел через потерю веса.

Ее рекомендуют после липосакции, если было удалено значительное количество жировой ткани, когда на животе появляется много лишней кожи.

Еще одно преимущество этой процедуры — усиление передней брюшной стенки за счет стягивания соединительной ткани. Это актуально для женщин с диастазом после беременности. Благодаря этому живот становится не только более привлекательным, но и более подтянутым.

Хотя во время операции удаляются излишки жира, она не является способом похудения.

Глютеопластика – вмешательство, при котором размер и форма ягодиц корректируются путем пластической операции – установки под большую ягодичную мышцу специальных имплантов, липофилинга, хирургической подтяжки. Для коррекции ягодичной области также применяют безоперационные методики – введение филлеров гиалуроновой кислоты, нитевой лифтинг. В результате глютеопластики ягодицы приподнимаются, приобретают округлую форму, гармоничные пропорции.

Глютеопластика проводится в следующих ситуациях:

• неудовлетворенность пациента формой, размером ягодиц;
• дефицит объема во фронтальной и боковой плоскости ягодиц;
• врожденная недоразвитость ягодичных мышц, дефицит объема в верхних квадрантах;
• недостаточный объем ягодиц, отсутствие подкожно-жировой клетчатки, обвисание кожи вследствие резкой потери веса;
• возрастные изменения, выражающиеся в птозе тканей, потере эластичности, дряблости кожи.

В большинстве описываемых случаев увеличение ягодиц проводится с помощью установки имплантов. Иногда, для достижения максимального эффекта, эндопротезирование можно сочетать с другими методами (липофилингом, контурной пластикой). При возрастных изменениях рекомендуется подтяжка ягодиц.

Внешний вид половых органов у женщин может значительно различаться. Такие различия чаще всего не говорят о каком-то опасном состоянии. Тем не менее для некоторых неэстетичный вид интимной зоны становится источником стресса и проблем с самооценкой. Переживания по этому поводу могут также быть причиной проблем в сексуальной жизни.

В таком случае на помощь приходит интимная пластика — набор процедур, которые помогают привести форму и размер внешних половых органов к нужному виду. Если пациентка не готова прибегнуть к лабиопластике — хирургическому изменению формы половых губ, хорошим решением может стать интимная контурная пластика без использования скальпеля.

Основное показание к коррекции интимной зоны — недовольство ее внешним видом. Изменения формы половых органов могут также приводить к неудобствам во время занятий спортом или при ношении определенной одежды. Все это вместе мешает женщине чувствовать себя комфортно и уверенно.

Деформация может быть врожденной или приобретенной. Наиболее частые причины приобретенной деформации следующие.

Возрастные изменения. С возрастом снижается эластичность кожи, в том числе и в интимной зоне. В период менопаузы дополнительное влияние оказывает дефицит эстрогена, который приводит к недостаточному увлажнению клитора и стенки влагалища.

Беременность и роды. При вагинальных родах вид органов может значительно измениться: появляется асимметрия, половые губы теряют привычную форму. В комплексе с гормональными изменениями после родов это может привести к проблемам во время секса.

В последние годы в эстетической хирургии высокую популярность приобрела операция по удалению комков Биша. Процедура позволяет сделать слишком круглые щеки более изящными и придать лицу утонченность.

Что такое комки Биша?

Эти образования, расположенные ниже зоны скул между кожей и слизистой поверхностью щек, представляют собой небольшие капсулы, в которых содержится жировая ткань.

Комки Биша усиливают тонус щек и облегчают младенцам процесс сосания. Когда дети становятся постарше, жировые комочки защищают нервные окончания от травм. А вот для взрослых не несут никакой функциональной нагрузки, лишь придают припухлость щекам. С началом процесса старения жировые капсулы провисают, способствуя образованию носогубных складок.

Показания и противопоказания

Какого бы размера и формы они ни были у конкретного человека, их вид не будет считаться патологией. Поэтому единственное показание к их удалению - лишь желание самого пациента. Удаление комков Биша позволяет:

• Снизить объем щек;
• Избавиться от лишнего жира на лице;
• Уменьшить проявление возрастных изменений при птозе щек.
• Нередко удаление производится при проведении лицевой пластики в качестве дополнительной коррекционной процедуры. Иногда жировые капсулы не убираются, а перемещаются под скулы для увеличения лицевого объема в данной зоне.

Операция не проводится, если:

• Пациенту менее 25 лет (т.к. после этого возраста они могут уменьшиться естественным образом);
• Излишняя или недостаточная масса тела пациента ( отличается от нормы более чем на 25%);
• Плановое существенное изменение веса в обозримом будущем;
• Воспаления в области лица;
• Серьезные болезни внутренних органов, инфекции т.д.